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Restauration de la fertilité : les trompes et les ovaires
F.-X. AUBRIOT, C. CHAPRON, D. DE ZIEGLER, hôpital Cochin, Paris
Restaurer une anatomie pelvienne normale n’est jamais une perte de temps. En dehors des grossesses obtenues naturellement dans des conditions plus agréables que la FIV, cela permet dans certains cas d’améliorer les résultats de celle-ci. Cette restauration ne doit pas pour autant retarder la mise en route d’une FIV si certaines situations nous obligent à presser le pas (âge de la patiente, hypofertilité masculine associée), mais elle permet alors parfois d’obtenir des grossesses entre les cycles FIV, nous rappelant ainsi que nous ne traitons pas des couples stériles mais plutôt hypofertiles.
Rappel historique Dans les années 1977, la chirurgie de la trompe se faisait à l’œil nu par laparotomie. On utilisait des clamps de Caplier pour faciliter l’éversion de la portion distale de la trompe, tandis que les obstructions proximales étaient traitées par l’implantation tubo-utérine à la...
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