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Du nouveau dans les traitements médicaux de l’hémorragie du post-partum ?
D. PROVOST, médecin anesthésiste, CHU de Rouen
Cet article précise la place actuelle d’un nouvel utéro-tonique, la carbétocine, ainsi que les nouvelles propositions concernant la transfusion de globules rouges, plasma frais congelé, plaquettes, concentrés de fibrinogène, facteur VII activé et d’acide tranéxamique en prévention ou en cours d’hémorragie du post-partum.
Lors de la délivrance, deux phénomènes physiologiques concourent conjointement à l’arrêt du saignement. La contraction du myomètre qui comprime les artérioles spiralées et l’activation de la coagulation qui permet la formation d’un caillot sur les brèches vasculaires complétant par l’intérieur l...
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