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Quand traiter les CIN1 ? Faut-il traiter les CIN2 ?
X. CARCOPINO, hôpital Nord, Marseille
Nous disposons actuellement de suffisamment d’arguments pour mieux affiner les recommandations de prise en charge et de traitement des CiN.
Si le diagnosic d’une CiN3 impose à lui seul un traitement d’exérèse, la prise en charge thérapeuique des CiN1 et des CiN2 ne se limite pas au simple résultat de l’analyse histologique d’une biopsie, mais doit tenir compte d’un faisceau d’arguments et en pariculier de l’âge de la paiente, de l’impression colposcopique, de la taille de la zone de transformaion anormale, du type de la zone de transformaion et de la concordance des résultats du frois cervico-utérin et de la biopsie cervicale.
Le diagnostic d’une CIN2/3 impose classiquement la réalisation d’un traitement d’exérèse. Dans cette indication, la résection à l’anse diathermique (RAD) est la méthode de choix et doit être préférée à la conisation chirurgicale ou au laser. Elle est effectivement la seule méthode qui soit à la fois...
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