Publié le
Lecture 13 mins
Intérêt de la chirurgie bariatrique avant grossesse chez les femmes obèses, risques et bénéfices
D. QUILLIOT, M.-A. SIRVEAUX, O. ZIEGLER, L. BRUNAUD, N. REIBEL Hôpital d’adultes de Brabois, service de diabétologie, CHU de Nancy
L’obésité est une cause fréquente d’infertilité alors que la prévalence de l’obésité augmente chez les femmes enceintes. Deux raisons qui expliquent la préoccupation croissante des gynécologues-obstétriciens.
La chirurgie bariatrique peut avoir un réel intérêt chez les femmes qui présentent une obésité sévère.
Les données de la littérature montrent les bénéfices de cette chirurgie sur l’amélioration de la fertilité, la diminution du risque de complications maternelles (risque de diabète, d’hypertension gravidique, de prééclampsie, etc.), et probablement pour l’enfant, en raison, notamment de la diminution du risque de macrosomie.
En revanche, le risque d’accouchement prématuré semble plus élevé, ainsi que celui d’hypotrophie fœtale.
Il est donc fortement recommandé d’éviter les grossesses pendant la phase d’amaigrissement qui suit cette intervention.
Une contraception adaptée est souhaitable pendant cette période, même si la femme pense être infertile. L’efficacité de la contraception ne semble pas être altérée, notamment après gastric bypass, mais elle est néanmoins diminuée chez les femmes obèses. La correction des carences en vitamines et en...
Attention, pour des raisons réglementaires ce site est réservé aux professionnels de santé.
pour voir la suite, inscrivez-vous gratuitement.
Si vous êtes déjà inscrit,
connectez vous :
Si vous n'êtes pas encore inscrit au site,
inscrivez-vous gratuitement :
