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Chirurgie

Publié le  Lecture 10 mins

La suspension latérale cœlioscopique avec prothèse : une alternative à la promontofixation cœlioscopique

Jean-Bernard DUBUISSON(1), Jean-Marie WENGER(1), Nikolaus VEIT-RUBIN(2), Jean DUBUISSON (3) - 1. Clinique La Colline, Genève ; 2. CHU Vaudois, Lausanne, Suisse ; 3. Hôpitaux universitaires de Genève

La promontofixation a été la première technique envisagée par cœlioscopie pour traiter les prolapsus génitaux. Elle est, à ce jour, la plus pratiquée. La suspension latérale est une alternative possible qui répond bien à la demande des patientes. D’autant que la suspension latérale est une technique simple, reproductible, efficace et rarement compliquée. Elle est particulièrement indiquée lorsque l’abord du promontoire est difficile soit du fait d’adhérences, d’un volumineux côlon sigmoïde, ou du fait d’une anomalie anatomique telle qu’une veine iliaque primitive gauche bas située. Elle est aussi une technique pratique pour les chirurgiens qui ont une expérience modérée de l’abord du promontoire.

Le prolapsus des organes pelviens est une pathologie fréquente qui peut même atteindre jusqu’à 50 % des femmes souffrant d’obésité. C’est aussi l’une des principales indications de l’hystérectomie chez la femme de plus de 50 ans (1). Les progrès de la chirurgie mini invasive et en particulier de la...

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