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Chirurgie

Publié le  Lecture 8 mins

Voie vaginale, voie cœlioscopique, voie ouverte : traiter le prolapsus génital de la femme obèse

Estelle JEANDITGAUTIER, Michel COSSON, Géraldine GIRAUDET, Hôpital Jeanne de Flandre, CHRU de Lille, Université Lille-Nord de France

L’obésité est une pathologie complexe qui se définit par un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 30 kg/m2. C’est actuellement un problème de santé publique majeur dans les pays développés. L’obésité est un facteur de risque connu de prolapsus, dont la prise en charge n’est pas standardisée dans cette population spécifique. La physiopathologie du prolapsus est multifactorielle et les hypothèses pouvant expliquer l’augmentation de la prévalence du prolapsus chez la patiente obèse sont multiples. La prise en charge chirurgicale répond à des critères similaires à ceux de la population standard. Si une promontofixation est réalisée, elle peut l’être par voie cœlioscopique. il conviendra alors d’être particulièrement vigilant lors de l’accès au promontoire afin d’éviter le risque de plaie vasculaire.

L’obésité est actuellement un problème de santé publique qui se définit par un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 30 kg/m 2. On distingue différents sous-groupes : l’obésité modérée (IMC de 30 à 34,9 kg/m 2), l’obésité sévère (IMC de 35 à 39,9 kg/m 2) et l’obésité morbide (IMC > 40 kg/m 2). On note...

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