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De l'importance des effets indésirables des placebos
D. ROTTEN, Hôpital Delafontaine, Saint-Denis
Au préalable, deux définitions. Un effet placebo désigne l’amélioration des symptômes cliniques présentés par une personne lorsqu’on lui administre une substance inerte ou qu’elle bénéficie d’une procédure neutre. L’effet nocebo désigne l’aggravation des symptômes cliniques ou l’apparition d’effets indésirables (EI) dans les mêmes conditions. ces phénomènes sont anciennement connus, mais l’intérêt qui leur est porté s’est accru à mesure que les essais contrôlés, randomisés contre placebo, sont devenus la norme en recherche médicale.
L'effet placebo peut entraîner une amélioration psychologique. Plusieurs études ont montré qu’il pouvait aussi être associé à une réponse clinique objective. L’importance des EI observés en cas d’administration de placebo a été beaucoup moins étudiée. Une recherche rapide dans Medline (avec le...
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