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Indications et modalités de la prescription de L-thyroxine en cours de grossesse
Nathalie ROUDAUT, Service d’endocrinologie, CHRU Brest
De fortes interactions existent entre l’unité fœto-placentaire et la glande thyroïde dès le début de la grossesse. L’apport iodé ou la présence d’anicorps (Ac) anithyroïdiens peuvent modifier la production des hormones thyroïdiennes. Or, le développement cérébral du fœtus dépend de l’apport hormonal maternel. En effet, la thyroïde fœtale n’est foncionnelle qu’à partir de 20 semaines de grossesse et la mise en place des structures du SNC bien antérieure (figure 1).
F igure 1. Adaptée de Morreale De Escobar G, Obregon MJ, Escobar del Rey F. Is neuropsychological development related to maternal hypothyroidism or to maternal hypothyroxinémia. J Clin Endocrinol Metab 2000 ; 85 : 3975-87. Un défaut de production thyroïdienne maternelle peut donc avoir un...
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