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Saignements utérins anormaux sous THM
M. BOVARD-GOUFFRANT, Paris
Les termes de ménorragies, métrorragies, microrragies (spotting) ont été remplacés par la notion de SUA (saignements utérins anormaux, FIGO 2011). Chez une femme sous THM, ils désignent des hémorragies de privation excessives par leur abondance ou leur durée ou des saignements survenant en dehors des hémorragies attendues de privation.
Devant tout SUA, on doit s’interroger sur l’existence de facteurs de risque de cancer de l’endomètre, antécédents familiaux, obésité, diabète, durée et type de THM, etc. L’échographie pelvienne par voie abdominale ou endovaginale est l’examen de première intention après l’examen clinique. L’IRM n’a...
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