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Gynécologie générale

Publié le  Lecture 11 mins

Quelles perspectives pour la vaccination HPV ?

M. DEKER, Paris
Quelles perspectives pour la vaccination HPV ?

La première démonstration de l’efficacité du vaccin HPV a été présentée en octobre 2005 et le vaccin est remboursé depuis 11 ans. Un nouveau vaccin HPV nonavalent est aujourd’hui disponible, qui étend la protection contre les principaux virus HPV oncogènes (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58) au-delà des précédents vaccins. La majorité des lésions et des cancers ano-génitaux chez les femmes sont en effet causés par ces 9 types viraux. Les virus HPV sont également responsables de condylomes chez la femme comme chez l’homme. L’épidémiologie des pathologies liées à HPV s’est enrichie avec la reconnaissance de sa responsabilité dans les cancers du pénis, des cancers de l’anus chez la femme et l’homme, ainsi que d’un nombre croissant de cancers de la sphère oropharyngée. Ces données justifieraient amplement l’élargissement de la vaccination aux garçons, qui a démontré son efficacité dans les pays où la couverture vaccinale concerne à la fois les filles et les garçons. En élargissant la couverture vaccinale à l’ensemble des filles et des garçons nous aurions une opportunité historique de prévenir de nombreux cancers liés aux HPV.

Les virus HPV sont à la fois très répandus et très contagieux. La majorité des personnes sont contaminées lors des rapports sexuels par simple contact, la période d’exposition maximale se situant entre 17 et 25 ans. Près de 90 % des sujets contaminés éliminent le virus par simple clairance. En l...

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