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Pour une approche raisonnée de la prise en charge de l’endométriose
Daniel ROTTEN, Paris
Dans les traités de gynécologie, l’endométriose a longtemps été présentée de manière inchangée. Il s’agit de la présence de issu d’aspect endométrial, glandes et stroma, en situation ectopique, avec présence fréquente d’hémosidérine. Affection chronique, invalidante, responsable de douleurs pelviennes et d’infertilité, elle impacte la qualité de vie et représente un lourd fardeau socioéconomique. Elle atteint 5 à 10 % des femmes d’âge reproductif. Il en existe trois formes essentielles : l’endométriose pelvi-péritonéale superficielle, les kystes endométriosiques et les lésions infiltrantes (plus de 5 mm d’invasion au-delà du péritoine ou présence dans la couche musculaire des viscères creux).
Dans la revue générale qu'ils présentent, Hugh S. Taylor et coll. proposent de faire évoluer notre regard sur l’affection, pour mieux prendre en compte son aspect de pathologie globale. En effet, l’endométriose constitue une véritable affection systémique. Ces auteurs présentent également les...
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