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Dystocie dynamique : où en sommes-nous ?
D. GALLOT, Pôle Gynéco-Obstétrique Reproduction Humaine, CHU Clermont-Ferrand
La dystocie dynamique représente plus de 50 % des causes d’accouchement dystocique. Il n’est pourtant pas aisé d’en donner une définition utile pour le clinicien. Exiger une dilatation d’au moins 1 cm/heure est trop sévère. De même, une stagnation de 2 heures avant 6 cm n’est pas définitive, tandis qu’une stagnation de plus de 4 heures après 6 cm est clairement dystocique.
Hypo- ou hypercinésie La dystocie dynamique est le motif invoqué dans plus de la moitié des accouchements dystociques. Elle se définit comme des anomalies de l’activité utérine conduisant à une viciation de la contraction utérine, qui n’a pas un aspect normal, ou à une inefficacité sur la dilatation...
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