L’accouchement par césarienne préserve-t-il l’avenir sexuel des femmes ?

Marin FZ, Madley-Dowd P, Ahlqvist VH et al. Mode of delivery and maternal sexual wellbeing : a longitudinal study. Brit J Obstet Gynaecol 2022 ; 129(12) : 2010-8.

L’accouchement par voie basse entraîne un étirement des muscles et de l’appareil ligamentaire du plancher pelvien, du canal génital et de l’introïtus vaginal. Il se voit en conséquence accusé d’être responsable d’une augmentation du risque de survenue à distance de troubles mécaniques, incluant incontinences urinaire et fécale, prolapsus des organes pelviens et laxité vaginale. Plus récemment, la liste s’est allongée de préoccupations esthétiques concernant les modifications morphologiques de l’appareil génital externe. Enfin, une litanie de complications fonctionnelles lui sont également rapportées, qui concernent le bien-être sexuel : prurit, brûlures et sécheresse vaginales, dyspareunie et douleurs pelviennes, moindres sensations lors des rapports, troubles de l’excitation sexuelle et difficultés à parvenir à un orgasme.