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Cancer du sein : séquelles de la chimiothérapie adjuvante à long terme
D. COEFFIC, Clinique Hartmann, Neuilly-sur-Seine
Il serait tentant de prétendre que la chimiothérapie adjuvante du cancer du sein n’entraîne aucune séquelle sur le long terme. Ce préambule en forme de boutade traduit un problème complexe : il est difficile, à ce jour, d’isoler les symptômes imputables exclusivement à la chimiothérapie. Le traitement adjuvant comporte le plus souvent, en plus de la chirurgie et des conséquences psychologiques de l’annonce, la radiothérapie et l’hormonothérapie. Chacune de ces étapes est pourvoyeuse de symptômes sur le long terme. Il est donc difficile de démêler l’écheveau des responsabilités. Par ailleurs, la littérature scientifique est particulièrement pauvre sur ce sujet, et ce n’est certainement pas un hasard.
Cet article suivra donc une trame descriptive et survolera l’ensemble des symptômes sur le long terme, potentiellement imputables, à la chimiothérapie, sans trop se focaliser sur « l’épreuve de la preuve », basée sur les publications. On entendra par toxicité sur le long terme, et par convention...
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