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Vaginoses bactériennes et accouchements prématurés : un paradoxe
Daniel ROTTEN, Paris
Les vaginoses bactériennes sont des dysbioses du microbiote vaginal caractérisées par une prédominance de flore anaérobie associée à une raréfaction des lactobacilles. Souvent cliniquement asymptomatiques, elles ne constituent pas moins un facteur de risque identifié de ruptures prématurées des membranes et d’accouchements prématurés. L’augmentation de risque d’accouchement prématuré varie d’un facteur 2 à un facteur 7 en cas d’infection à un âge gestationnel précoce.
Cette observation épidémiologique a conduit différents investigateurs à proposer un dépistage systématique des vaginoses bactériennes au cours de la grossesse en vue de les traiter, dans le but de diminuer le risque d’accouchement prématuré. Les résultats des études réalisées ne sont pas concordants...
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