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SCGP 2025 - Comment gérer les complications des voies d’abord ?
Odile CHOUBERT, d’après la présentation de Pauline Chauvet (Clermont‐Ferrand)
Les complications vasculaires et digestives représentent les événements les plus redoutés lors de la mise en place des voies d’abord cœlioscopiques. Les plaies des gros vaisseaux, rares mais potentiellement fatales, surviennent en raison de leur proximité immédiate avec l’ombilic et peuvent entraîner un saignement massif imposant une conversion en urgence. À l’inverse, les plaies digestives, bien que moins fréquentes, voient leur incidence fortement augmenter en présence d’adhérences ou d’antécédents chirurgicaux, et nécessitent une inspection systématique du tube digestif et une reconnaissance peropératoire précoce. Dans tous les cas, la prévention, la vigilance peropératoire et la réactivité multidisciplinaire conditionnent la sécurité des patientes.
Les lésions vasculaires constituent l’une des complications les plus redoutées lors des voies d’abord cœlioscopiques. Elles surviennent en raison de la proximité immédiate des gros vaisseaux rétropéritonéaux avec l’ombilic. Ces plaies peuvent être complexes, concerner plusieurs vaisseaux ou être...
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