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Accident hypertensif de la grossesse : éviter la récidive
G. DUCARME, P. CHATEL, D. LUTON Hôpital Beaujon, Clichy Université Paris VII
Le suivi de la grossesse chez une patiente ayant eu un accident hypertensif au cours d’une grossesse précédente nécessite une attention particulière, avec une recherche systématique et régulière des marqueurs précoces de récidive (clinique, biologique, échographique et Doppler). L’équilibration d’une pathologie maternelle préexistante et l’opportunité d’un traitement préventif doivent, idéalement, être discutés avant même le début de la grossesse.
Les accidents hypertensifs survenant dans un contexte d’anomalie du développement ou de l’évolution de la vascularisation placentaire au cours de la grossesse se compliquent, chez la mère, de prééclampsie (PE) et, chez le foetus, de retard de croissance intra-utérin (RCIU), d’hématome...
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