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Cancer du col utérin. Bilan avant la prise en charge
F. LÉCURU* ** ***, AS BATS* ** ***, C. BENSAID* **, C. SCARABIN* **, C. HUCHON* **, C. NOS* ** - *Service de Chirurgie Gynécologique et Oncologique, Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris - **Université Paris - Descartes - ***INSERM UMR S 747, Universi
Même si son incidence a beaucoup diminué grâce au dépistage et à l’amélioration des conditions de vie, le cancer du col utérin reste le premier cancer de la femme dans les pays en voie de développement. Sa prise en charge dépend des facteurs pronostiques identifiés lors du bilan initial. On sépare maintenant les cancers de stade Ib et IIa, de bon pronostic, des cancers plus évolués ou de mauvais pronostic.
Le stade FIGO, le volume tumoral et les métastases ganglionnaires sont les facteurs pronostiques admis par la plupart des auteurs. Les formes de bon pronostic (stades I et IIa, N0) ont une survie à 5 ans ≥ 85 %. Inversement, les stades ≥ IIb, ou pN1 ont une survie au mieux égale à 60 %. L’atteinte...
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