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Du bon usage des sérologies virales pendant la grossesse
S.Minjolle-Cha CHU pontchaillou, Rennes
Les sérologies virales sont utilisées dans deux circonstances : la détermination d’un statut immunitaire et le diagnostic d’une infection en cours. Un seul sérum suffit à détecter la présence ou l’absence d’une immunité, alors que le diagnostic d’une infection active nécessite souvent deux sérums prélevés à 10-15 jours d’intervalle (cinétique des anticorps). À chaque fois que c’est possible, il faut privilégier la mise en évidence directe du virus pour authentifier une infection active.
Le problème des réactivations virales accompagnées d’une ré-ascension des IgM peut être résolu par la mesure de l’avidité des IgG spécifiques du virus concerné.
Le problème des réactivations virales accompagnées d’une ré-ascension des IgM peut être résolu par la mesure de l’avidité des IgG spécifiques du virus concerné.
Le suivi viral obligatoire de la grossesse se résume à deux marqueurs sérologiques (dépistage de l’Hépatite B et immunité antirubéole), mais une enquête virale doit être envisagée dans de nombreuses situations. Les principaux virus concernés sont des virus ubiquitaires, qui peuvent, pour certains...
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