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Le « TSEC », une nouvelle approche thérapeutique de la ménopause
Dr Dominique-Jean Bouilliez
Souhaitant combiner le profil clinique positif des SERMs et des œstrogènes tout en assurant une tolérance et une sécurité optimales, le Tissue Selective Estrogen Complex (TSEC) devrait, du moins en théorie, réduire la fréquence et l’intensité des bouffées de chaleur, traiter efficacement l’atrophie vulvo-vaginale et ses symptômes, prévenir l’ostéoporose post-ménopausique, sans stimuler l’endomètre, ni provoquer de saignements intercurrents, et sans augmenter le risque cardio-vasculaire, ni occasionner de douleur ou de congestion mammaire, et idéalement, réduire l’incidence du cancer du sein. Tout un programme ! Ce qui n’a pas empêché le développement du premier TSEC, qui associe un nouveau SERM, le bazedoxifène à un œstrogène combiné.
Présentés par James Pickar, les résultats des études cliniques de phase III sont fort intéressants et semblent répondre à la quasi-totalité du « cahier des charges ». Dans l’étude SMART ( Selective estrogen Menopause And Response to Therapy), étude randomisée en double aveugle avec contrôle par...
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