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Ménopause et CIN : le médecin face à 5 difficultés
J.-J. BALDAUF*, G. AVEROUS** *Hôpital de Hautepierre-Hôpitaux Universitaires de Strasbourg **Institut d’anatomie pathologique, Faculté de Médecine, Université Louis Pasteur, Strasbourg
En France, le nombre de femmes ménopausées était estimé à 9,6 millions en 1990. Il passera à 14 millions en 2025, soit 42 % de l’ensemble de la population féminine. La prise en charge des CIN chez la femme ménopausée se singularise par cinq difficultés : une plus faible participation des femmes au dépistage, une moins bonne corrélation cyto-histologique, une colposcopie plus difficile à réaliser et à interpréter, un traitement et une surveillance post-thérapeutique plus difficiles à faire.
Conformément aux recommandations, le dépistage du cancer du col mérite d’être poursuivi chez la femme ménopausée jusqu’à l’âge de 65 ans, âge auquel il peut être interrompu chez celles qui n’ont jamais présenté d’anomalies du frottis ou de pathologie cervicale. Comme chez les patientes plus jeunes...
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