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Parler des bénéfices de la pilule pour vaincre les réticences et les peurs
C. JAMIN, Paris
Le véritable problème posé aujourd’hui par la contraception ne tient nullement à son efficacité, telle que reflétée par les indices de Pearl. Toutes les pilules ont un indice de Pearl < 1 % et les études observationnelles montrent que, dans le cadre d’une utilisation en vie réelle, dans des pays comme la France, l’indice de Pearl varie entre 4 et 5 %, même si, aux États-Unis, on observe des taux de grossesses de 20 à 30 % sous pilule dans certains sousgroupes.
Le vrai problème posé par la contraception est à rechercher dans l’adhésion, laquelle résulte de la combinaison entre observance du traitement et persistance. Or, le corps médical s’est focalisé sur les risques éventuels de la pilule, risques d’infarctus, d’accident vasculaire cérébral, de thrombose...
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