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Infertilité

Publié le  Lecture 8 mins

Quand et pourquoi conseiller une biopsie testiculaire en cas d’azoospermie ?

M.-L. LANGLOIS, S. MIRALLIE, D. ALLAOUA, M. JEAN, A. COLOMBEL, P. BARRIÈRE, Biologie et médecine de la reproduction, CHU de Nantes
L’azoospermie ou absence de spermatozoïdes dans le sperme est la forme la plus sévère d’infertilité masculine.
Elle représente environ 5 % des couples consultant pour infertilité. Grâce à l’apparition de la fécondation in vitro (FIV) avec ICSI (intra-cytoplasmic sperm injection) en 1993, il est maintenant possible de proposer la recherche et l’utilisation de spermatozoïdes prélevés au niveau testiculaire.
Existe-t-il des facteurs pronostiques de la présence de spermatozoïdes au niveau testiculaire ? Cette approche est-elle adaptée à chaque couple ? Tour d’horizon.
Bilan d’une azoospermie Au décours de la prise en charge pour infertilité d’un couple, le spermogramme est un examen de 1re intention. Si celui-ci montre l’absence de spermatozoïdes, il est nécessaire de contrôler ce résultat après un délai de 3 mois correspondant à un cycle de spermatogenèse (74...

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