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Que dire à une femme ayant oublié de prendre sa pilule ?
C. JAMIN, Paris
La plupart des organismes de santé nationaux ou internationaux ont émis des recommandations en cas d’oubli de prise d’une pilule contraceptive, dont la lecture révèle un manque de cohérence sur bien des points, en particulier la durée de l’oubli, le nombre de comprimés oubliés, la prise en compte de la dose d’estrogènes, la période du cycle durant laquelle l’oubli a eu lieu, etc. Or, si l’on considère que près de la moitié des grossesses non prévues sont liées à une erreur d’utilisation de la méthode contraceptive et que près des trois quarts des utilisatrices de la pilule oublient régulièrement de la prendre (BVA-INPES, mars 2007), il apparaît indispensable d’offrir un schéma de conduite à tenir simple, facilement compréhensible et applicable par les femmes, qui tienne compte du type de contraceptif hormonal utilisé et de la probabilité d’ovulation selon la période du cycle.
Quelques rappels en préambule • Les contraceptions estroprogestatives agissent à trois niveaux : – en inhibant l’ovulation, via leur action sur l’axe hypothalamo- hypophysaire : le progestatif bloque la sécrétion de LH ; l’estrogène supprime la sécrétion de FSH, ce qui empêche le recrutement et la...
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