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Que faire devant un frottis ASCUS ?
H. BORNE CHU Bichat-Claude Bernard, Paris
Le risque de développer un cancer invasif est maximal chez une femme qui ne se fait jamais dépister et qui rencontre un HPV 16 ou 18. Le dépistage cytologique a permis d’éviter, en France, 70 % des cancers du col. La recherche de la présence d’HPV à haut risque (HPV-HR) va plus loin : elle permet d’anticiper l’évolution d’une lésion ano-génitale débutante et cliniquement méconnue.
Le dépistage actuel des lésions cervicales se heurte à 3 écueils : – la sensibilité imparfaite de la cytologie ; – la couverture insuffisante de la population ; – la prise en charge variable des frottis anormaux. Il devient ainsi nécessaire de faire appel, en routine, à de nouvelles méthodes et en...
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