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Que reste-t-il de l’indication de la vaporisation laser ?
X. CARCOPINO Royal College of Surgeons Ireland, Dublin
La vaporisation laser est un traitement de choix des lésions intra-épithéliales de bas grade persistantes plus de 18 mois chez la femme jeune. Si la résection à l’anse diathermique reste le traitement de référence des lésions intra-épithéliales de haut grade (LIEHG), la connaissance de la morbidité obstétricale et donc périnatale de la conisation chirurgicale et de l’électro-résection à l’anse diathermique, associée au bénéfice du test HPV dans le suivi post-thérapeutique, incite à reconsidérer l’emploi de la vaporisation laser pour le traitement des LIEHG de la femme jeune nullipare ou émettant un désir de grossesse.
Si la vaporisation laser a été largement utilisée dans les années 80 pour le traitement des lésions intra-épithéliales (LIE) du col de l’utérus, elle a peu à peu été délaissée au profit des méthodes de résection comme la conisation chirurgicale et surtout l’électro-résection à l’anse diathermique ou...
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