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Une modélisation très optimiste du dépistage
Dr Roseline Péluchon
Les protocoles de dépistage du cancer du col de l’utérus risquent se subir quelques bouleversements dans les prochaines années. La connaissance de l’histoire naturelle des papillomavirus (HPV), la montée en puissance de la vaccination, les bons indices de sensibilité du test HPV, autant d’éléments qui remettent en question les modes de dépistage traditionnels. Avec, au centre du débat, la question de savoir si le frottis seul doit rester l’examen de routine, s’il peut être remplacé par le test HPV ou encore si leur association serait plus performante. Et en corollaire, l’âge optimal du premier dépistage et le rythme auquel ces examens doivent être pratiqués
Toutes ces questions font l’objet de nombreux travaux, telle cette étude hollandaise qui consiste en une analyse du rapport coût-efficacité du dépistage, à partir de modélisations de différents protocoles. Au total, 20 stratégies de dépistage différentes ont été imaginées, modélisées et étudiées...
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