Complications des grossesses monochoriales

Les grossesses gémellaires monochoriales correspondent à une entité particulière en raison des liens étroits entre les deux compartiments vasculaires fœtaux. Les complications les plus fréquentes correspondent au syndrome transfuseur-transfusé, au retard de croissance intra-utérin et au syndrome anémie-polycythémie. Ces trois entités peuvent aboutir à une mort fœtale in utero et nécessitent, de ce fait, la mise en place d’une surveillance étroite pendant la grossesse, dont l’échographie est un pilier fondamental. L’établissement précoce, au 1^er trimestre, de la chorionicité est donc un moment important, puisqu’il va déterminer le rythme de la surveillance échographique jusqu’à terme.