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Préserver ou non l’utérus lors de la cure de prolapsus par promontofixation
Zednek RUSAVY, Département d’obstétrique-gynécologie, faculté de médecine de Plzeň, université Charles-de-Prague
L’objectif de cet article est d’apporter une information actualisée pour faciliter la décision entre l’hystérectomie ou la préservation utérine pendant la promontofixation. La littérature disponible suggère un résultat anatomique et fonctionnel comparable à long terme, hormis un taux plus élevé d’échec dans le compartiment antérieur en cas de sacrohystéropexie. Les enquêtes suggèrent que la plupart des femmes préfèrent la préservation utérine. Cependant, les avantages de la conservation utérine doivent être pondérés par le risque plus élevé de morbidité et de complications et par le risque de développement ultérieur d'une pathologie utérine. La patiente doit être pleinement informée pour prendre la décision finale.
La préservation de l'utérus est considérée comme importante pour de multiples raisons biologiques, culturelles, religieuses, éthiques et/ou philosophiques en dehors de la grossesse. Dans certaines sociétés, les femmes hystérectomisées se sentent inférieures et l’utérus contribue à leur...
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