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Prise en charge de l’allo-immunisation plaquettaire fœto-maternelle
Émeline MAISONNEUVE, Service de médecine fœtale, Centre national de référence en hémobiologie périnatale, DMU ORIGYNE, Hôpital Armand-Trousseau, Paris
L’allo-immunisation plaquettaire fœto-maternelle est définie par la présence d’allo-anticorps dirigés contre des antigènes plaquettaires que la mère ne possède pas. Le principal risque est la thrombopénie fœtale et/ou néonatale allo-immune (FNAIT : fetal and neonatal allo immune thrombocytopenia) qui peut avoir pour conséquences une hémorragie cérébrale fœtale voire une mort fœtale in utero. L’incidence de la FNAIT est de 1/2 000 naissances(1).
Circonstances de découverte Le taux de plaquettes normal est compris entre 150 et 450 giga/litre (G/L). On parle de thrombopénie lorsque ce taux est inférieur à 150 G/L et de thrombopénie sévère lorsqu’il est inférieur à 50 G/L. Parfois, il arrive qu’une thrombopénie sévère soit...
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