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Cancer du sein : de la prédisposition au risque
A. FAJAC, Hôpital Tenon, Paris
Évaluer au mieux le risque de cancer du sein d’une femme constitue l’étape préalable à sa prise en charge adaptée. Cette notion de risque de cancer du sein est à distinguer de la probabilité pour une femme d’être porteuse d’une mutation constitutionnelle délétère sur un gène de prédisposition au cancer du sein. Plusieurs modèles de prédiction du risque ont été développés, dont certains permettent aussi de calculer la probabilité de mutation des gènes de prédisposition au cancer du sein et de l’ovaire BRCA1 et BRCA2. Ces principaux modèles et les recommandations de prise en charge d’une femme à haut risque de cancer du sein et sans mutation dans un gène de prédisposition identifiée, situation plus fréquente en pratique clinique que celle d’une femme à haut risque avec mutation identifiée, sont les deux thèmes abordés ici.
Le risque de cancer du sein de la population générale, c’està- dire la probabilité qu’a une femme de développer un cancer du sein durant sa vie, est d’environ 10 %. Cependant, le risque de cancer du sein dépend de divers facteurs, variables d’une femme à l’autre, et ce risque de 10 % n’est donc qu...
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