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Femmes à risque de cancer du sein. Surveillance et prise en charge
B. BARREAU*, C. PAILLET-PONTIER*, V. BOUTE**, J. CHOPIER*** *Centre Futura, Axular Radiologie, Anglet **Centre François Baclesse, Caen ***Service d’imagerie médicale, Hôpital Tenon, Paris
Le dépistage des femmes à risque pose deux problématiques : celle de l’estimation du risque et celle de la surveillance en fonction de ce risque estimé. Les modalités de cette surveillance doivent être expliquées aux femmes, afin qu’elles appréhendent les avantages d’un diagnostic précoce mais aussi ses contraintes et ses limites (examens complémentaires, faux positifs). Il est nécessaire de les éduquer à gérer leur dossier afin de disposer de toutes les informations nécessaires et de les inciter à consulter si elles remarquent une modification clinique. Dans le cadre des femmes ayant un risque génétique, nous limitons notre sujet à la surveillance mammaire.
Le fondamental : une surveillance clinique appropriée L’examen clinique à la recherche d’une éventuelle symptomatologie a une place fondamentale dans la surveillance mammaire. Rigoureux, il inclut une inspection statique et dynamique, la palpation des seins, des aires ganglionnaires axillaires, sus...
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